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過分瘦身 飲食失調可致命

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過分瘦身 飲食失調可致命

發表 由 tonywong 于 周日 11月 06, 2011 3:30 pm

少男少女青春期開始注重身形體重,容易受愈趨盛行的瘦身風氣影響節食減肥,但若過分憂慮體重「鑽牛角尖」,有機會患飲食失調症,即厭食或暴食,患者輕則營養不良,重則或會死亡,有厭食症少女便因長期營養不良,突然暈倒入院,幸被救回。有精神科醫生指近年飲食失調症有上升及年輕化趨勢,其中厭食症患者的死亡率更高達一成多,建議家長留意子女飲食情況,若有異樣盡早求醫。

青山醫院兒童及青少年精神科高級醫生孔志航憶述一名十四、五歲少女患上厭食症,一年內體重由四十五公斤大跌至三十公斤,有日更突然暈倒入院,出現體溫低及心跳慢等,幸及時被救回一命。「佢係屋企細女,鬥氣拗頸就唔食,逼屋企遷就佢,亦因曾被取笑肥而唔食。」孔指少女初入院時抗拒治療,「用『蠱惑招』呃醫生自己重,博出院,如整濕件衫、袋着重物上磅等。」他指經醫護人員耐心解釋厭食症對身體損害,以及灌輸健康才是美的觀念,少女經五、六年長期治療後,現已康復。

最年輕患者僅十一歲
孔志航指厭食與暴食病徵雖然迥異,但患者均極注重身形體重,厭食症患者不進食以減肥,故體重較標準輕至少一成半;暴食症患者則不一定肥胖,因患者狂食後會感內疚,便用盡一切辦法減肥,體重大上大落。兩症的嚴重患者均會因營養不足致抵抗力差,「小病變大病」,肚瀉、感冒亦會隨時致命,又或會因心悸(心跳不規則)而死亡。孔指厭食與暴食症發病率分別為百分之一及百分之四,女性又較男性高出十倍,多於青春期開始注意身形體重時發病。


窈窕纖瘦是不少女士夢寐以求的身形。


厭食症患者有年輕化趨勢,家長不可掉以輕心。

孔志航表示,瘦身風氣近年趨盛行,甚至有高小學生已留意雜誌、互聯網瘦身資訊,近年飲食失調症有上升及年輕化趨勢,他接觸的最年輕患者,年僅十一、二歲。他指青少年發育時期胃口好而大吃大喝,或因情緒問題不進食,偶爾「一餐半餐」無傷大雅,但若家長發現子女經常偷偷地不進食或狂食,則可能患病,需盡早求醫。患者一般需先接受兒科醫生調理身體,再接受精神科醫生治療心理,治療時間需時五至六年。


tonywong
訪客


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甚麼是厭食?

發表 由 tonywong 于 周日 11月 06, 2011 3:31 pm

厭食症患者的體重就其年齡及身高而言,低於正常標準至少百分之十五,但他們仍極端擔心體重會增加、變胖,自信心全被身形體重所支配,或會瞞着家人不進食,嚴重者心跳會不規則,即心悸,甚至死亡。女性會連續停經三個周期或以上,男性則會喪失性功能或性慾。

甚麼是暴食?
暴食患者會在一段時間,如數小時內失控地進食,分量比一般人異常的多,如吃下數包餅乾、幾盒朱古力或幾個蛋糕,患者不能控制自己吃甚麼,或感到不能停下來,或會偷偷大量進食。但患者亦極度在意身形體重,故暴食後會用不當的補償性行為避免體重增加,如禁食、狂做運動甚至扣喉嘔吐等。

資料來源:美國精神病協會診斷準則及青山醫院兒童及青少年精神科高級醫生孔志航


tonywong
訪客


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50周年慶 青山醫院開放

發表 由 tonywong 于 周日 11月 06, 2011 3:32 pm

專治精神病症的青山醫院常予人「生人勿近」的感覺。該院為慶祝成立五十周年,昨開放一天讓公眾「入院」,市民除可參觀設施與病房服務,還可了解醫護人員如何接受訓練去應付有暴力行為的精神病患者。

不少人誤以為精神病患者均要長期穿着約束衣控制行為,青山醫院精神科復康病房的病房經理潘美英認為此觀念是大錯特錯。她說,不同程度的病人會被安排到各個精神科病房,而復康病房則主要治療病情漸趨穩定的患者,患者留院期間有小組交流活動、講座及訓練:「例如有啲病友住咗院好耐,出院前會教佢哋可以點搭交通工具等。」當患者出院後可獲安排到復康宿舍居住,一般女病人輪候宿舍時間約八至十個月,男病人則只需四至六個月,「自由就係唯一動力令佢快啲出院。」

脫身法應對暴力行為
至於輔導有暴力傾向的精神病患者,醫護人員也有技巧應對。該院資深護師李潤生指該院設有東南亞首個處理暴力行為的訓練中心,會用三小時教導醫護人員調解情緒的理論,再花一天教授「脫身法」,即使被病者襲擊也可迅速避開,較資深的醫護人員則需再進修三至四天控制與縛束技巧。但李笑言多數病者都受控,只是間中辱罵醫護人員,絕少襲擊人。

tonywong
訪客


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焗桑拿無助減脂肪

發表 由 KateBush 于 周二 4月 03, 2012 6:09 pm

筆者教本中心會員做運動時,他們都會問到焗桑拿或蒸氣浴對減肥有冇作用?焗桑拿時室溫通常保持在攝氏70-90度。高溫令核心體溫上升,為了避免中暑,身體便要作出散熱的調節,心臟跳動會加快30%以上,使心臟每分鐘泵血量增加一倍,而大部分血液會從內臟器官分流向皮下微血管,向外散熱,又會大量排汗,讓汗蒸發散熱。所以減去的體重只是水份,並不是脂肪;當補回充足的水份,體重便回升。若以為焗桑拿可減肥,反而會妨礙超重人士控制飲食,和養成做運動習慣等正確可行的方法。

另一個問題就是做完運動焗桑拿好不好?因為感覺好舒服。如上述適當焗桑拿可增加血液循環,皮下微血管擴張使周邊血管阻力下降,從而感到放鬆;而且體溫上升有助肌肉放鬆,就如做運動拉筋前必需熱身的道理一樣。但是運動後體溫已上升和大量出汗,會引發水電解質失衡,容易抽筋;加上潮濕散熱更差,令體溫持續上升,會引致中暑;同時腦部的血流量也會減少,可引致昏厥。

不宜超過15分鐘
如有心血管病、高血壓、癲癇、糖尿病或癡肥人士,應先諮詢家庭醫生,同時超過65歲或體弱人士,不應焗桑拿超過5分鐘。沒有疾病者也不建議焗超過15分鐘,並要持續補充水分。身體不適、曾飲酒或服用藥物者則不宜焗桑拿。

有說焗桑拿能排毒和清潔毛孔,試問問一個跑完10公里汗流浹背的女士,她是否覺得很乾淨?

游頌輝

中文大學營養研究中心

www . sphpc . cuhk . edu . hk/cns/

KateBush
訪客


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最好的保健就是順其自然

發表 由 KateBush 于 周二 2月 19, 2013 12:01 pm

背景 紀小龍,主任醫師、教授、博士生師,全軍解剖學組織胚胎專業委員會委員、全國抗癌協會淋巴瘤委員會委員、全國全軍及北京市醫療事故鑒定委員會專家,每年在病理會診中解決疑難、關鍵診斷1000例以上。

在國外叫 doctor's doctor,就是“醫生的醫生”。因我們每天干的活,都是給醫院裏每一個科的醫生回答問題。並不是我們有什麼特殊的才能,而是我們都有一台顯微鏡,可以放大一千倍,可以看到病人身體裏的細胞變成什麼樣子了,可以從本質上來認識疾病。

最好的保健就是順其自然
我認為,最好的保健是順其自然。不要過分強調外因的作用,而是按照自己本身生命運動的規律,去做好每一天的事情。小孩、年輕人、中年人、老年人,各有各的規律,各有各的自然之道。大家都吃保健品,保健品毫無作用。男人喜歡補腎,我不明白他為什麼要補腎。男性的強壯和性能力,是由身體裏的男性激素決定的,不是用什麼藥物、吃什麼食物能夠補充的。

化妝品只能用作心理安慰。有的人皮膚乾燥,抹一點潤滑的保持水分,那是可以的。但是想用化妝品變得年輕,今年20明年18,那你就上當了,能變美白,更是胡扯。

皮膚的黑和白,決定於皮膚裏黑色素細胞產生的色素多和少。我去美國的時候專門考察過,黑人、白人皮膚裏的黑色素細胞都差不多,差在細胞產生的色素是多是少。你以為抹了藥,就能讓細胞產生的色素多一點或少一點,這是做不到的。很多化妝品抹上去之後確實有效果,但它不是從根本上解決問題,等於刷漿,你的黑色素細胞是永遠不變的。

每個人的皮膚都有7層細胞。如果你去做美容,磨掉3層,就像原來穿著厚衣服,看不到裏面的血管,現在磨薄了,血管的紅色就明顯,看上去就紅潤了,像透光一樣。所以你做美容以後,會又紅潤又光亮,顯得年輕了。不過,人的細胞替補是有次數的,假如能替補50次,你早早的就消耗掉了,等你老了,再想替補就沒有了。

可以運動,但是不能透支
還有運動。咱們可以運動,但是不能透支。任何運動形式都有它最佳的頻度和幅度,好比說心跳,正常人1分鐘跳70下,你不能讓它跳120下、150下,那不是最佳的運動限度。運動的時候,不能超過身體裏細胞所能夠承受的限度。許多運動員都不長壽,因為他的運動強度超過了應該承受的頻度和幅度。就像蠟燭,燃燒得特別旺,生命一定很快就結束了。

我們說,平時大家心跳是70下80下,不過成年累月都是這種狀態也不是好事。如果你每個禮拜有一次或兩次,讓心跳達到100甚至120(最好不要超過150),你的血液加速流動,等於給房間來了一次大清掃。一個禮拜左右徹底清理 一兩次,把每個角落裏的廢物都通過血液迴圈帶走,有助於你身體的代謝。

醫生的診斷有三成是誤診
醫生的診斷有三成是誤診。如果在門診看病,誤診率是50%,如果你住到醫院裏,年輕醫生看了,其他的醫生也看了,大家也查訪、討論了,該做的B超、CT、化驗全做完了,誤診率是30%。

人體是個很複雜的東西。每個醫生都希望手到病除,也都希望誤診率降到最低,但是再控制也控制不住。只要當醫生,沒有不誤診的。小醫生小錯,大醫生大錯,新醫生新錯,老醫生老錯,因為大醫生、老醫生遇到的疑難病例多啊!這是規律。中國的誤診和國外比起來,還低一點兒。美國的誤診率是40%左右,英國的誤診率是50%左右。

我們應該正常看待誤診。誤診的原因是多方面的,太複雜,一時說不清,但是可以告訴大家一個原則:如果在一家醫院、被一個醫生診斷得了什麼病,你一定要征得第二家醫院的核實。這是個最簡單的減少誤診的方法。

有一些不是誤診的問題。比如說脂肪肝,它不是病。在20年前,不管哪本書上,都不會專門有這個詞兒,這全是B超惹的禍。有了超聲這個儀器,把探頭往你的腹部一放:哦!你是脂肪肝!這個詞就叫出來了。

我專門研究過這個問題。我在解剖之前,先給超聲科打電話,讓他們推一個超聲機到解剖室,在打開腹部之前超一下,看有沒有脂肪肝,然後打開來驗證。有時候他們說:沒有,打開一看:這不是黃的脂肪嗎?有的正相反。所以超聲診斷脂肪肝是不準確的。

身體裏脂肪多,你的肝臟裏脂肪一定多,問題是脂肪多了,給你帶來什麼疾病沒有?我們做了很多解剖,沒有發現一個肝臟的硬化、肝臟的損傷,是由於脂肪肝引起的。有人說你現在是輕度脂肪肝、過兩年變重度脂肪肝,然後就變肝硬化,最後是肝癌,說這樣話的人沒有任何證據。

還有酒精肝,都以喝酒對肝損害最大。酒精叫乙醇,乙醇到了肝臟,在那裏分解,像剪刀一樣,把兩個碳的分子剪斷,最終物是水和二氧化碳,二氧化碳呼出去,水尿出去。如果你的肝臟裏都是這樣的剪刀,你害怕喝酒幹什麼?關鍵不是對肝的損傷,肝細胞死了可以再生,關鍵是對神經細胞的傷害。人體裏只有神經細胞是生下來多少個,一輩子都不會再增加一個,只會減少。喝酒每喝醉一次,都要犧牲一批神經細胞。

癌細胞是殺不死的
我對癌症的興趣,從70年代上學時候就開始了,到現在已經30多年了。開始的時候充滿了幻想、充滿了激情。我認為把所有的時間精力都用來鼓搗癌症,總能鼓搗出名堂來吧!1978年第一屆招收研究生,我就直奔著癌症去了。結果搞了半天,發現原來是竹籃打水一場空!每個新方法一出來,我就去鼓搗一陣,最後一個個都破滅了。

我感覺最悲慘的就是:送進來一個十幾歲的中學生,已經全身轉移、擴散了,他還不明白,還想回去上學。我去查房的時候,這個小朋友就問:爺爺,我什麼時候能夠上學啊?我怎麼回答?我如實告訴他, 面對這幼小的一個生命,我怎麼能說得出來?我如果隱瞞,等這個孩子到了最後階段,就會知道我是在說假話,我再去看他,他還能信任我嗎?中晚期的時候,你去治療癌細胞,想把癌細胞殺死,這個思路是錯的。癌細胞是殺不死的!你不要指望通過醫學的辦法,來解決你的癌症問題。那麼要用什麼辦法呢?我打個比方:任何癌症,就像一個種子,你的身體就是一片土壤。這個種子冒芽不冒芽,長大不長大,完全取決於土壤,而不是取決於種子。種子再好,土壤不適合,它決不會長出來。怎麼改善這個土壤?這是現在研究的課題。

我們提倡健康體檢。早期的癌要治好很簡單,問題是怎能發現。傅彪最後也到我那裏去看病,他是肝癌。肝癌多數都經歷了乙肝、丙肝,然後是肝硬化,第三步到肝癌。細胞變成癌要5到10年!肝臟受到攻擊,1個變2個、2個變4個,像小芽冒出來一樣,然後一點一點長大。你每過半年查一次的話,它決不會長成兩三公分的癌!只要提前治,在兩三公分以前,肝癌都可以手到病除。

像傅彪這樣的案例,如果提前診治,不是老說工作忙,是完全有辦法挽回的。但是他找到我的時候,已經沒辦法控制了。他的肝臟切下來我也看到了,太晚了,不可能再活下去。那時別人還罵我說:人家手術以後不是好好的嘛!你怎說人家活不長?

我可以肯定他活不長。他的癌細胞像散芝麻一樣,在肝臟裏鋪天蓋地到處都是,怎能活得長?有人說換肝就可以了。癌細胞很聰明,肝癌細胞最適合生長的環境是肝臟,肝臟裏面長滿了,它就跑別的地方去了,等你換了一個好肝,四面八方的肝癌細胞都回來了!沒有用的!

我們有責任早期發現腫瘤、早期治療。如果是晚期,我建議針對生存質量去努力,減輕痛苦,延長生命。針對晚期癌症的治療不需要做,因為沒有用。

作為醫生,我給自己只能打20分。為什麼?有三分之一的病醫生無能為力,有三分之一的病是病人自己好的,醫學只解決三分之一的病。而這三分之一的病,我也不可能解決那麼多,我能打20分就很不錯了。

做醫生這麼多年,我有一種感慨:醫生永遠是無奈的,因為他每天都面臨著失敗。

90%的病自己會好的。
雖然說法很另類,但我相信『90%的病自己會好』這是真的。 不過,有很多醫生根本就希望你經常回診……

高血壓、糖尿病、高血脂、膽固醇過高、肥胖、痛風、便祕、胃潰瘍、頭痛、腰痛、過敏、失眠、自律神經失調…… 這些佔門診百分之九十的病,實際上不必吃藥就會好,你能想像嗎?

岡本裕是日本腦外科醫生,同時專長惡性腫瘤的臨床治療與研究。他最出名的就是 「盡可能不開藥」,但他治療與給過建議的慢性病及癌症病患,復發率卻很低,這是怎麼辦到的?

本書在日本,九個月就暢銷三十萬冊,是作者岡本裕醫師二十多年,診療觀察的經驗結晶。他指出:當個「聰明」患者,比當個醫生眼中的「好」患者,你得到痊癒的機率更高。

關於 看病吃藥,他指出––
◎ 「好患者」就是會定期回診的病人,因為會替醫院帶來穩定收入。
◎ 不是不吃藥,而是吃藥要有期限,如果一直吃不好,就要檢討原因。
◎ 血壓高未必需要吃藥,壓力大、作息亂才是腦溢血主因。
◎ 血糖標準降低,於是糖尿病患者暴增幾百萬人,但並非都需要吃藥。
◎ 膽固醇愈低愈好?其實膽固醇在 220∼ 280 mg/dl 的人,最長壽。
◎ 新陳代謝症候群,根本不必看醫生。
◎ 連醫生都未必知道,腸子是人體最重要的免疫器官。
◎ 制酸劑並不能治療胃潰瘍,原因何在?
◎ 常吃頭痛藥,會刺激交感神經,可能引發其他疾病。
◎ 腰痛別穿緊身搭,更別馬上貼痠痛貼布。
◎ 過敏、溼疹,不用擦藥膏,多攝取發酵食品,就可以治好。
◎ 抗憂鬱藥物,可能讓人更不開朗。
◎ 晚餐不要太晚吃,就能改善失眠。

岡本醫生提出幾點 養生的好習慣。他說,想要不生病,最好能––
◎ 別讓養生成為壓力,再養生的食物,吃起來好吃才是 最基本的。
◎ 量量體重,就能看出營養是否失衡。
◎ 坐姿不前傾,就能改善很多疼痛症狀。
◎ 按摩手指,就能維持自律神經的平衡。
◎ 按摩小腿部,可以改善全身血液循環。
◎ 按壓百會穴,刺激分泌內啡□,提高自癒力。
◎ 洗澡冷熱水交替,能遠離感冒。
◎ 把看電視改成,每天散步一小時或六千步,半年體重九十變六十。
◎ 睡覺不只是休息,睡足七小時,才能徹底修復人體自癒力。
◎ 不可以用病患的身分去看病,而要以顧客或朋友的對等身分。
◎ 聰明病患會設法讓醫生講出「因為你是私下問,我才會老實說」的醫療建議。

這14種 提高自癒力的生活習慣,有多達 2400名癌症與慢性病患在使用就算不全部執行,只做到六、七成結果一樣很顯著。

他的臨床數據顯示:病患在淋巴球數的增加、生活品質的提高以及存活率的提升 都得到顯著的改善。

KateBush
訪客


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