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對抗高原反應

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對抗高原反應

發表 由 Tra-2012 于 周二 9月 11, 2012 1:04 am

高海拔地方可說是世上最美麗又神秘的地方,無論西藏、雲南、尼泊爾、秘魯……無時無刻不散發着一種攝人的魅力。有人一想到高原反應便會耍手擰頭,但亦有不少人喜愛向高難度挑戰,計劃向高海拔進發。對於預防高原反應,坊間流傳不少方法,可惜大多都係一知半知,今日特別找來專家以真實個案為大家一一解答。

個案1 紅景天有助對抗高原反應?
A先生出發到西藏前兩星期,已開始服用於藥店購買的中成藥紅景天,但到達西藏後仍出現高原反應,須在拉薩的酒店休息2天才可適應低氧環境。

龍醫生答:紅景天是著名的藏藥,其應用歷史悠久,數千年來,青藏高原居民都會以它入藥,用來強身健體,消除疲勞、抵抗不良環境的影響,對高原地區變幻莫測的天氣,有預防患病及高山症的作用。至於能否吸收及產生效用,則視乎個人體質而定,故服用了紅景天並不代表高原反應不會找上門。

個案2:
愈大隻愈易有高原反應,平日唔做運動反而冇事?

8位好友組團到西藏,當中吸煙者和不吸煙者各貼一半。旅途中不吸煙兼經常做運動的肌肉男出現高山反應,反而吸煙者中有兩位沒有任何症狀,其餘亦只有輕微頭痛。

龍醫生答:一般人常有錯覺,認為作息正常、不煙不酒,兼常做運動的人便不易有高原反應。其實這要視乎所做的運動,多做帶氧運動的人會比擁有一身肌肉的人着數,事關肌肉愈多愈大,身體對氧氣的需求亦相對較大。所以一個平日做開運動的大隻佬到高海拔地方,會較經常做帶氧運動,甚至很少做運動的人易有高原反應。此外,吸煙人士或不吸煙但肺功能較弱的人,都會較易有高原反應。

個案3:記得唔好沖涼同洗頭?
C君參加了XYZ攀山隊攀登8,000米高峰的活動,到達尼泊爾的首天,沒有理會領隊的忠告,涼照沖,頭照洗,洗頭後更沒有用風筒把頭髮吹乾,結果半夜被發現面部發紫,要即時送落山。

龍醫生答:高海拔地區日夜溫差大,天氣瞬息萬變,在身體未適應高原低氧及易變天氣的時候(一般在頭幾日),建議大家不要沖涼和洗頭。原因是以免着涼,而引發感冒及高原反應。即使不在山區,或在有熱水供應的酒店,用過熱的熱水洗澡,同樣有機會「中招」,因為熱水會令毛孔及皮下血管擴張,加速血液運行而導致缺氧。

個案4:在當地買樽氧氣傍身,得閒吸吓就冇事?
K小姐到西藏第一天買了支便攜裝純氧氣,儘管沒有高原反應,仍不時拿出來吸,希望可以補充血液中的帶氧量。結果整個旅程身體都未能適環境,須全程依靠吸氧。

龍醫生答:由0至海拔3,300米,空氣中的含氧量會下降30%(若置身海拔5,000米,含氧量則只有50%),身體須要一段時間適應,一般而言,適應過後高原反應會逐漸改善,或只有頭痛等症狀。若身體開始進行調節及作出適應時便吸氧,便會令身體難以適應,最終令吸氧變成依賴性。因此若非必要,如呼吸十分困難,都不要輕易出動吸氧這一招。

個案5:我上次去高原都冇問題,去多次都一樣冇問題?
Z君曾三訪尼泊爾,第一及第二次均沒有高原反應,第三次卻出現發燒、咳嗽及屙嘔等高原反應。

龍醫生答:對於一個長期生活於低海拔地區的人來說,第一次去到高原沒有出現高原反應,並不代表第二、第三或是以後都不會有反應。事關每個人在不同時期的體質、身體適應能力都有所不同,甚至個人心態和想法亦會構成影響,通常自以為不會有事,過分逞強,就最易中招。

金鈴抗高海拔Tips
1.登山前如有不適,例如患上感冒等,應延遲旅程。

2.抵達2,500米以上的地方時,應停留2至3晚適應。

3.高原上,紫外線超強,防曬防UV準備一定要做足。防曬霜、太陽眼鏡、帽子、長袖薄衣等絕不能少。

4.謹記「防高3寶」,行動龜速、多喝水及休息時間要充足。

5.在高海拔地方煲水80℃就會沸騰,飲用後有機會出現肚痛,建議用樽裝礦泉水。

6.帶備藥物外,不妨帶點朱古力、葡萄糖、薯片和汽水等傍身。受高原氣候影響,這些平時少食為佳的高糖分兼易肥食物,反而可以幫大家補充能量。此外,若遇上胃口不佳,不妨吃些重口味食物。

7.有唔妥記得唔好死頂,唔好搵命來較飛,時刻要量力而為。

撰文:林登麗

Tra-2012
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高山症隨時攞命遊客量力而為

發表 由 KateBush 于 周六 6月 22, 2013 10:23 am

高山症又謂高地綜合症,是指遊客急速達至海拔2500米以上地區時,身體產生的一系列徵狀。急性的高山症徵狀包括頭痛、胃口欠佳、惡心、嘔吐、疲倦、虛弱、眩暈、輕浮及睡眠困難等。如不停止登山及適當治理,可引致更嚴重及可奪命的高山腦水腫及肺水腫。



乙醯唑胺有助防治
高山症可從多方面預防,用藥是其一。目前被證實對防治急性高山症有效而又最常用的藥物便是乙醯唑胺。此藥在香港為處方藥物,藥理是透過促進碳酸排除的利尿作用,使身體發生輕度的代謝性酸血症,從而刺激呼吸,增加換氣,使動脈血氧上升。此藥可助身體適應高度,又可預防和減輕高山徵狀,亦減少高山腦水腫及肺水腫的發生率。
遊客須於登山前一天開始服用此藥,至登山後數天為止。但對磺胺類過敏者、患有蠶豆症(即G6PD缺乏症)、腎衰竭或肝硬化人士不可服用。另外,研究顯示皮質類固醇Dexamethasone及用來治療高血壓的鈣拮抗劑Nifedipine亦有助於防治高山症。
不宜服鎮靜劑飲酒
遊客欲享受登高山之樂,應注意在山上盡量不要服食鎮靜劑、安眠藥或含麻醉成分的止痛藥,飲酒更是大忌!因它們會令呼吸節奏減慢,令高山症的病徵不易察覺,十分危險。此外,大家需注意飲食,宜吃低熱量、低鹽分的食物,並且多喝水。最後,切記登山時要量力而為,應慢慢上山,使身體有足夠時間對氧氣壓力的轉變作出適應。
香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心

KateBush
訪客


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