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造血幹細胞移植 治愈惡疾

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造血幹細胞移植 治愈惡疾

發表 由 pinky 于 周六 五月 23, 2015 1:17 pm

曾有一位嬰兒自三個月大開始出現反覆發熱及呼吸道感染病徵,五個月大時因嚴重肺炎轉介公立醫院,發現全身長有皮疹,肝臟及脾臟發大,證實為卡介苗播散,並確診患上嚴重聯合免疫缺陷症(SCID),需即時入住瑪麗醫院兒科骨髓移植隔離病房。經長時間化驗及配對,他終於在台灣找到合適的臍帶血。其後醫護人員將健康的造血幹細胞移植到患者身上,成功重建其免疫系統。

以造血幹細胞移植治療SCID,總體存活率約七成。如患者接受HLA脗合的同胞捐贈者(兄弟姊妹)造血幹細胞、移植前沒受嚴重感染及盡早進行手術,存活率更達九成。若移植過程順利,患者一般可於移植後六十至九十天出院,但需繼續服用預防性抗生素,並每月到醫院注射免疫球蛋白,直至免疫細胞功能完全復原,一般需十八至廿四個月,治愈後可如一般兒童般生活。

港未引入基因治療
基因治療是一種嶄新技術,首先抽取患者幹細胞,植入正常基因至幹細胞,再注入患者身體,重建免疫系統,此做法毋須找尋捐贈者,可即時進行,惟香港暫未引入該技術。

在醫院治療期間,家人需長時間留院照顧患兒,身心承受重壓。與患同類疾病的病童家長互相交流,是非常重要的精神支持。因此,瑪麗醫院為SCID及其他先天性免疫缺陷病的患者和家人籌組互助組織「勉逆歷」,於今年七月正式成立,提高大眾對他們的認識和關懷。

香港大學李嘉誠醫學院兒童及青少年科學系臨床助理教授 李珮華醫生
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